家住浙江杭州千岛湖边的李女士,今年77岁,早在8年前,她右侧的鼻翼上就长出一个米粒大小的“黑痣”,除了偶尔发痒,这颗黑色的“小东西”不痛不破,她也没有出现头晕头痛、面部麻木等情况,也就一直没当回事。
村里会看面相的人,说李女士这颗是“福痣”,意味着生金生财,李女士听了非常开心。七、八年来,这颗“福痣”也从米粒大小逐渐长大至大拇指盖大小,开始时不时溃疡,反复结痂脱落,却一直没有长好。
从2020年起,这颗大拇指甲盖大小的“福痣”突然明显增大,并且右侧鼻梁上的黑痂皮明显增大增厚,长成了一颗黑色的“乒乓球”。家里人带着她前往当地医院的皮肤科就诊。当地医院医生察觉到,李女士鼻梁上的绝非“善痣”,这颗黑色的肿物“来者不善”。建议她到浙大一院耳鼻喉科进一步就诊。
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浙大一院耳鼻喉科医生接诊了李女士后,立即对她鼻子上的这个黑色肿物进行了活检,病理结果显示为基底细胞癌。李女士被建议住院接受手术治疗。
医生表示:这是近期接诊的第三例外鼻基底细胞癌患者。和李女士类似,69岁的浙江衢州江山人玉女士和52岁的浙江绍兴人兰女士也是因为鼻子表面发黑、发红的“新生物”近一年来突然增大,虽然没有鼻子内部的其他不适,但肿物反复溃烂、结痂再溃烂,开始并未当回事的两人才选择就医,最终被确诊为“外鼻基底细胞癌”。
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手术前的玉女士
既完整切除肿瘤,又完美修复创面
医生介绍,基底细胞癌虽然是恶性肿瘤,却一般不会发生远处转移。但是如果切除不干净容易复发,所以只要完整切除,基本能够痊愈。
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兰女士这颗在当地医院没有切干净,又复发了
李女士鼻子上这颗黑色的“乒乓球”直径至少有3厘米,考虑到手术会影响到鼻面部美观,出现面部畸形,李女士和家属有所顾虑,医生团队与患者及家属耐心、细致地沟通后打消了他们的顾虑,决定进行外鼻基底细胞癌切除+鼻部分缺损皮瓣修整手术。
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近日,医生成功为李女士切除了肿瘤,医生精湛的技术也为李女士保护了面容,取得了良好的美观度,再经过术后的精心护理与创面换药,术后一周,李女士就拆除了脸上所有的缝线。此前的69岁的玉女士和52岁的兰女士也是经过相类似的手术,彻底根除掉了鼻子上的这颗“定时炸弹”。
这种癌可别与痣混淆,做好防晒很重要
医生介绍,外鼻基底细胞癌起源于表皮及皮肤附属器的基底细胞,病灶一般仅在局部呈浸润性生长,很少发生远处转移,常发生于鼻翼和鼻尖,可引起严重外貌损伤及功能丧失,甚至威胁生命。
【 杭州|脸上长福痣是好事?杭州这位奶奶福痣长成了乒乓球大】 其实,基底细胞癌是常见的皮肤恶性肿瘤,患者一般自觉无症状或症状轻微,生长速度较慢,因与色素痣外形相似容易延误诊治。它好发于头面部等暴露部位以及皮肤偏白的人群,特别是中老年人。开始时,在皮肤上会出现一个细小有光泽的结节,以后逐渐长大,中心发生溃疡,溃疡表面有痂皮,脱落后有少量出血。
浙大一院皮肤科医生介绍,临床上,将基底细胞癌分为四种类型:结节型、浅表型、色素型及硬化型。近年来,随着人口的老龄化、生活方式的改变,基底细胞癌的发病率在全球范围内都呈上升趋势。它的发病原因与日光照射有密切关系,此外,外伤、放射和免疫抑制及某些化学物质也具有致癌作用。
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