内镜|贵州9岁孩子一天昏迷十余次，原来是因为……

“爸爸，我头疼。”9岁的小乐说完这句话便陷入昏迷，小乐爸爸急忙呼喊一两分钟，才将他叫醒。孩子怎么了？父母不知道。在第一次出现昏迷症状前，小乐身体一直很好。

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金阳医院神经外科三病区为小乐进行手术
最多一天昏迷十余次
家住铜仁市沿河自治县的小乐，在今年2月开始，突然开始出现昏迷症状。每次昏迷时间短则一分钟，长则三四分钟。
小乐父亲回忆，孩子刚开始出现症状时是在冬天，家人以为是平常生病感冒，带他去县里医院检查，并未发现什么问题。
但小乐的病情越来越严重，上课时也会突然昏迷。
“最多的一天昏迷了十多次。”小乐父亲告诉采访人员，为了给孩子治病，先后去了贵阳、遵义、重庆、成都等地的医院检查。
“检查后医生说是癫痫，就开了治疗癫痫的药。”但小乐的病情并未出现好转。
孩子究竟怎么了？小乐父母不断求医，每一次检查似乎都能看到希望，但现实已经让这个家庭摇摇欲坠。
孩子病情复杂
“当时看了小乐的片子后，他的特点是大脑里有一个蛛网膜囊肿，同时具备癫痫的症状表现。”金阳医院神经外科三病区主任陈小忠博士告诉采访人员，小乐父亲带着孩子来到门诊时，已经在金阳医院包括其他医院神经内科做了详细检查，但是并不能直接将小乐的病情判断为是蛛网膜囊肿引起的。他产生了疑问，决定让小乐入院检查，做进一步判断。
小乐的主治医生——金阳医院神经外科三病区副主任医师林世奇向采访人员介绍，蛛网膜囊肿是大脑组织一部分没有发育产生的空缺，出现的空洞，就像囊性组织一样，在空洞上有一层很薄的膜。“我们当时考虑的是他是不是因为蛛网膜囊肿压迫脑组织，或者是因为蛛网膜囊肿引起的癫痫。”
小乐的病情很奇怪。林世奇说，小乐的蛛网膜囊肿没有压迫脑组织，虽然他有癫痫的症状表现，却不具备癫痫的一些特点，比如小乐在病情发作时抓取的脑电图和常人无异。
“癫痫病人在发作时，脑电图能抓到异常的脑电波，小乐并没有。”林世奇说，这就是小乐病情复杂的原因。
医生决定做手术
从11月8号入院开始，小乐每天都要发病5至8次。看着他一次又一次陷入昏迷，金阳医院神经外科三病区的医护人员无不心疼，小乐的病因牵动着大家的心，也一直困扰着神经外科的医生们。
“所有的路都走不通，只剩下这一条了。”林世奇告诉采访人员，90%左右的人蛛网膜囊肿是不需要手术处理的，只有蛛网膜囊肿对脑组织产生压迫，或者是引起了癫痫，才需要手术治疗。
虽然不能直接确定小乐的病情就是因为蛛网膜囊肿引起，但经过多次会诊，金阳医院神经外科三病区决定，采用手术方式进行治疗。

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医生使用神经内镜对小乐进行手术
“我们当时选择这个手术方案的时候，也很忐忑。”林世奇说，通过这么多内科检查，找不到小乐的病因，没有人敢说蛛网膜囊肿和他的症状或者是和癫痫划等号的关系，但小乐的病情频繁发作会影响大脑发育，每一次发作大脑都会缺氧，如果不把这个病治好，对他的生长发育以及家庭都会有很大影响。
“我们通过分析判断，以及现在神经内镜技术的成熟，和家属沟通后取得家属同意，决定手术切除囊肿，通过术后的表现，现在可以确定小乐的病情就是因为这个蛛网膜囊肿引起。”林世奇告诉采访人员，11月16号，小乐进行神经内镜手术切除了蛛网膜囊肿的囊壁，打通了囊肿底部与脑组织之间的循环，截至目前，小乐再未出现昏迷，并且恢复得很好。