老龄护理员|养老机构里的老龄护理员( 四 )

但是，培训结束、拿到护理员资格证后，这些人又都不愿意留在养老行业。“他就是为了拿这个钱，实际上他不是为了去培训。”
矛盾还存在于更细微的方面。比如，培训大纲上要求科学搭配饮食，但在现实中很难严格执行。“比方说平均放盐的量是多少，饮食要清淡，但是很多农村老人饮食习惯不好，喜欢重口味的东西。你这样做的话，没有一个人吃。”
自2015年接手这家养老院以来，叶星梅感受到，国内民营养老服务行业发展还有很长的路要走。

文章插图
董云富在养老院。新京报采访人员徐杨摄
如何有尊严地老去？
叶星梅头疼的另一个大问题，是钱。
护理员严重不足的情况下，叶星梅无法接收完全失能的老人，养老机构入住率常年低至30%以下。叶星梅一家人不拿工资，还种了五亩地贴补养老院的用度，才得以勉强维持收支平衡。
“如果要去算成本的话，投入和产出是不成正比的。”叶星梅说，从接手养老机构到现在，她投入100多万，其中很大部分是夫妻俩从前做生意的积蓄。“如果我和家人干活拿工资的话，那就是亏损。”
陈冲说，在国内，公立养老院属于国家福利政策，由国家财政负担，目的是为本区域内的特困老人、失独老人等托底。但民营养老机构的运转如改善硬件设施、发放护理员工资、购买日常所需等等，大多仰赖老人们所交纳的费用。因此，民营机构的“入住率”与机构经济状况直接相关。
“说到底，所有亏损的养老机构都在头疼一个问题：入住率。”陈冲认为，亏损问题已经成为国内民营养老服务行业一个普遍问题，而入住率低的重要原因则在于人们的观念不同。
“我接触过很多老人，即使有一部分人愿意住养老院，前提也是自己已经完全失去自理能力，成为一个废人了，不想给子女添麻烦。大家对养老院很排斥的，不到万不得已就不去。”
天佑颐养居养老服务中心负责财务的金凤也认可这一说法，“很多老人可能观念转变不过来，不愿意进养老院。都是在家养老的。都说养老行业是阳光产业，可能以后会好，但现在还有很多困难。”
作为一名95岁老人的家属，刘女士对老年人根深蒂固的“在家养老”观念体会尤深。
在母亲90岁之后，她的身体机能开始出现问题，平地就摔倒，把大腿骨完全摔断了，打了钢针。“她有一只脚几乎都是拖在地上走的，不能站立。上卫生间都需要人抱，左半边身体几乎不能动了。”
后来受伤更加频繁。家里兄弟姊妹五个，最大的已经七十多岁了，最小的也将近六十岁，都已然步入老年，也常常生病。刘女士试着提出，把母亲送到养老机构，由专业的人士照顾。
“你自己去！”生养了这么多儿女，老了还要被送进养老院，母亲觉得没面子。
据媒体报道，4月8日，国家卫生健康委老龄健康司司长王海东介绍，中国老年人大多数都在居家和社区养老，形成“9073”的格局，即90%左右的老年人都在居家养老，7%左右的老年人依托社区支持养老，3%的老年人入住机构养老。这个数字表明，在中国，机构养老仍难以受到民众重视和信任。
在陈冲看来，2013年是业内公认的民营养老服务行业兴起元年。2013年9月，国务院发布《关于加快发展养老服务业的若干意见》，明确了加快养老服务发展的扶持政策。他认为，尽管被称为“朝阳产业”，但在国内，民营养老服务行业尚处于起步阶段，目前市场供需仍然存在巨大的不平衡。
但另一方面，中国人口老龄化程度正在不断加深。