大瑶镇|乡村医改发力！有村医年收入超10万元！村医稳，农村医疗卫生才能稳→( 二 )

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但就在五年前，浏阳的乡镇卫生院并不像现在这样红火，几乎没有人来看病，村民们都往浏阳市里跑，乡镇基层首诊率仅为40%左右。
大瑶镇强盛村是个7600多人的大村，高血压患者有680多人，糖尿病患者有240多人。
村医姚绍兰说，每人每年要上户随访4次，一年就要3600多次，平均每天走访10户以上，她的时间超过80%都花在了这上面。

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除了高血压、糖尿病的两病管理，姚绍兰还要管理预防接种、传染病、结核病以及孕妇随访，督促住院回来的患者按时吃药、拿药。姚绍兰本来有着不错的中医技术，但因为忙着应付这些日常，手艺荒废了不少。

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更让姚绍兰无奈的是，自己整天忙得顾不上看病，可村民们似乎并不领情。因为乡镇、村医，甚至县里的医院都有体检、随访，经常会重合。曾经的看病难，如今变成了看病烦。

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湖南省浏阳市卫健局体制改革科科长王科明觉得，村医改革除了乡镇卫生院与村医签订劳动合同、购买养老保险，解决村医的收入和身份问题之外，更重要的是借助村医整合医疗资源。

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王科明做过一个测试，患者在门诊看病的同时，量个血压或者测个血糖，40秒内就能操作完成，根本不需要村医翻山越岭上门测量。也就是说，这一部分服务完全可以由乡镇医院的医生来完成，将村医解放出来。

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2020年9月，浏阳开始了“整合型”乡村卫生一体化改革。姚绍兰很快发现，自己坐诊的时间多了，看病的人也多了起来，收入也有了很大提高。

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眼下，姚绍兰不仅有时间给村民看病了，还可以直接开出大瑶镇中心医院的住院单，引导患者直接到乡镇医院住院。

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钟立建患高血压十几年，三年前又查出了糖尿病，过去，他每年都要到浏阳市里的医院住院三四次。在姚绍兰的引导下，现在，他选择在大瑶镇中心卫生院进行住院治疗。

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和钟立建一样，越来越多的患者，留在了本地的乡镇卫生院就医，不再往浏阳市里的医院跑。不到一年的时间，大瑶镇中心卫生院的基层首诊率提高到了69%。

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【半小时观察】：稳定村医队伍助力乡村振兴
如今，在跳马镇和大瑶镇，村医岗位已经成了“香饽饽”。近年来，党和国家高度重视乡村医生队伍建设，2021年6月1日起施行的《中华人民共和国乡村振兴促进法》专门指出要加强基层医疗卫生队伍建设，而这些工作的前提就是加强人才建设。为了留住村民家门口的健康“守门人”，不少地方都在因地制宜探索乡村医生的长效发展机制，我们希望全国的乡村医生都早日迎来职业生涯的高光时刻，因为守住了村民的健康，乡村振兴才有希望。