儿童心肌炎有三种表现,小儿心肌炎的症状表现有哪些( 三 )


因此,当孩子有腹泻,同时存在面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等征象时,应及时就医进行检查,以免延误诊断和治疗 。
心肌炎用什么药物治疗
病毒性心肌炎目前尚无有效治疗方法 。一般多采取综合性治疗措施 。
1.卧床休息 病人应卧床休息以减轻心脏负担及减少耗氧量 。心脏扩大及并发心力衰竭者应延长卧床休息至少3~6月,病情好转或心脏缩小后可逐步活动 。
2.镇静及镇痛处理 病人烦躁不安、心前区痛、腹痛豚肌痛,必须及时对症处理,可用解痛镇痛剂,如苯巴比妥、阿司匹林、索米痛、可待因,必要时可注射吗啡 。
3.免疫抑制剂 随着发病机制的研究,80年代以来用免疫抑制剂治疗的探索渐增,主要是用强地松加或不加硫唑嘌呤,用于抢救急性期并发心源性休克、完全性房室传导阻滞及心力衰竭经其他治疗不满意者,一般不宜常规用于早期心肌炎 。开始用氢化可地松5~10mg/(kg·d),或地塞米松0.25~0.5mg/(kg·d),静脉滴注 。以后用强地松1~2mg/(kg·d),口服,1月后渐减量,可加用硫唑嘌呤2mg/(kg·d),口服,疗程在6个月以上,并注意预防及治疗继发感染 。曾报告经心骨膜心肌活检证实的重症婴儿和儿童心肌炎患者13例,均用强地松治疗,1例加用硫唑嘌呤 。除1例死亡外,存活者均显示临床症状改善,心电图表现及心脏大小与收缩功能恢复正常 。其中8例重复心内膜心肌活检,结果均有好转,6例炎性浸润消退 。
4.其他治疗 维生素C有消除自由基的作用,100~200mg/(kg·d)加入葡萄糖液20~50ml静脉注射,3~4周为1疗程 。辅酶Q10有保护心肌作用,每日肌注5mg,连胜2~3周,1,6-二磷酸果糖可改善心肌代谢,每日静脉注射100~250mg/kg,连用2~3周 。黄芪有抗病毒及保护心脏作用,可较长期口服或肌注 。
5.对症治疗 并发心律失常、心源性休克、心力衰竭的治疗 。
小儿心肌炎有何表现?会危及患儿生命

儿童心肌炎有三种表现,小儿心肌炎的症状表现有哪些

文章插图
小儿心肌炎 。多数孩子无不适,作心电图检查才被证实 。若孩子情况良好,心脏没有扩大,心脏功能也正常,可以暂时不予药物治疗,早搏会慢慢减少和消失,但必须注意儿童的休息和营养 。
小儿心肌炎大致有三种表现:
【儿童心肌炎有三种表现,小儿心肌炎的症状表现有哪些】早搏是病毒性心肌的表现形式之一 。多数孩子无不适,作心电图检查才被证实 。若孩子情况良好,心脏没有扩大,心脏功能也正常,可以暂时不予药物治疗,早搏会慢慢减少和消失,但必须注意儿童的休息和营养 。
心脏传导阻滞是病毒损害了心脏的传导系统,使心脏起跳的激动在心脏不同部位不能正常地传送 。轻者可以没有任何表现,仅作心电图检查才被发现;重者心跳节律变慢或不规则 。若每分钟的心跳次数少于40次,患儿会发生脑缺血,引起全身抽搐,甚至心跳突然停止 。这类危重的心肌炎需住院紧急治疗 。
心力衰竭是严重心肌炎的表现 。患儿有心脏扩大,心肌收缩力减退,使心脏不能有效地起到血泵的作用,从而使全身组织的供氧不能满足正常的需要 。此时患儿可出现气急、面色苍白、心跳加快、脉搏微弱、不能平卧等症状 。若不及时送医院治疗,会危及患儿的生命 。
儿童病毒性心肌炎有什么表现?
儿童心肌炎有三种表现,小儿心肌炎的症状表现有哪些

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病毒性心肌炎是由于病毒侵犯心脏引起的心肌炎症 。心肌炎的轻重程度相差悬殊,临床表现极不一致 。轻症心肌炎病变范围小,症状不多,患儿可以没有什么不舒服的感觉,或在做心电图检查时才被发现 。可有食欲不振、乏力、不愿活动、烦躁不安;较大的孩子才会诉说胸闷、心慌 。重症心肌炎可出现心源性休克、急性充血性心力衰竭 。在发生心源性休克时,可表现为烦躁不安,面色苍白手指、脚趾发紫,皮肤发凉、潮湿、多汗,脉搏细弱和血压下降等,急性充血性心衰时,常见咳嗽、咯血、喘憋、面色及口唇青紫;较大的孩子可以诉说头晕、心慌,检查时可发现心率加快、心率减弱,肝脏可因充血而肿大,下肢浮肿等 。病毒性心肌炎的症状轻重悬殊,大致有三种表现,对小儿的影响亦各不相同 。1.早搏 。它是病毒性心肌炎的表现形式之一 。多数孩子无任何不适,作心电图检查才被证实 。若孩子情况良好,心脏没有扩大,心脏功能也正常,目前认为可以不予药物治疗,早搏会慢慢减少和消失 。2.传导阻滞 。这是病毒损坏了心脏的传导系统,使心脏起跳的兴奋波在心脏的不同部位不能很好传送或完全不能传送 。轻者可以没有任何表现,作心电图检查时才被发现;重者心跳节律变慢或不规则 。如每分钟的心跳次数少于40次,患儿会发生脑缺血,引起全身抽痉,甚至心跳突然停止 。这类危重的心肌炎需住医院进行紧急治疗 。3.心力衰竭 。这是严重心肌炎的表现 。患儿的心脏扩大,心肌收缩力大为减退,使心脏不能有效地推动血液循环,全身组织的供氧远不能满足正常的需要 。此时患儿出现气急、面色苍白、心跳加快、脉搏微弱,并伴肝脏肿大,不能平卧 。若不及时送医院治疗,要危及生命 。