第40期陈兵：精进医术坚持科研，甘当手术“幕后英雄”|重医二院·聚焦新星

苦练各种基本功
甘愿默默奉献保障安全
完成相关学术研究，2018年，陈兵进入临床，“外科医生治病，麻醉医生保命”的说法，让他有了更加深刻的认识，也明显感觉肩上的责任一下更重了：从病人进入手术室起，麻醉医生就要密切监护病人，时刻关注病人生理指标和手术医生的一举一动，尽早发现异常情况，尤其是在手术期间和麻醉恢复期，要预见性的估计病情的下一步进展，及时处理或采取预防性的措施，保障病人的生命安全，尽量减少病人的痛苦，同时提高病人舒适度。
这非常考验麻醉医生的应变处理能力。但是，病人看到和感受的仅仅是麻醉医生“打了一针”，然后“睡了一觉”，醒来之后手术已结束，他们很难体会到手术背后麻醉医生所付出的劳动和努力。但陈兵认为，既然选择了麻醉事业，他早已做好当个默默奉献的“幕后英雄”的准备。

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陈兵笑言，这个“幕后英雄”不是那么好当的。首先得练好基本功，比如成功穿刺，最重要的第一步是定位。哪些部位能顺利进针，哪些部位有骨头会有影响，这要求麻醉医生对人体解剖结构了如指掌，平时要不断地去摸索。此外，还需要掌握气管插管，建立快速输液和血压监测的通道、神经阻滞减轻术后疼痛、利用超声对病人的心肺进行检查，等等。
一年前，陈兵碰到一个出生4、5天的早产儿，体重只有1.5公斤，因复杂性先天性心脏病、肺部感染命悬一线，需要立即做心脏手术才有一线生机。然而，陈兵和其他麻醉医生拼尽全力也没有成功拯救患儿。
事后，陈兵有些郁闷，同时，也让他意识到医学远没有止境。为此，他通过不断的管理病人、抢救病人、总结经验，以及参加学术会议、查阅最新文献、开展新技术等方式不断学习精进医术。
用心对待每位病人
选择合适的麻醉方式
良禽择木而栖。2020年底，已擅长各种外科手术临床麻醉和危重患者急救复苏的陈兵选择来到重医附二院麻醉科工作。

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一台接一台的各种手术麻醉，到病房打无痛分娩针，协助安排明天手术……目前陈兵正在接受住院总医师强化训练，上24小时再休息一天的状态，要持续3年。虽然工作很辛苦，但陈兵眼中着光。让他最欣慰的是，在一些产妇和助产士心中，他还小有“名气”。
【第40期陈兵：精进医术坚持科研，甘当手术“幕后英雄”|重医二院·聚焦新星 | 英雄】“你好，我是你的麻醉医生陈兵。”日前，正在值班的陈兵接到产房打来的电话，便提着装有分娩镇痛药的篮子，跑到7楼产房。看着没有经历过生产的袁女士，痛得又哭又叫，陈兵也很揪心。
“陈医生，快来救我的命啊！”听到麻醉医生来了，袁女士如同感觉救星来了。
“虽然说是无痛分娩，但不能做到一点都不痛，只是很大程度上减缓疼痛，帮你顺利生下宝宝。”签署麻醉同意书后，陈兵便指引袁女士向左侧卧，然后细心谨慎地找准位置、穿刺，注射分娩镇痛药。大约过了5分钟，袁女士感觉疼痛明显减轻，继续生产，陈兵则守在产床旁观察、记录情况，直到袁女士一切顺利，他才安心地回到科室继续值班。
陈兵介绍，产妇生孩子要遭受钻心的十级疼痛，目前椎管内麻醉是缓解分娩镇痛最有效的方式，不过该项技术对药物浓度要求极高。浓度太高，镇痛效果满意，但是抑制宫缩，导致分娩时间延长，甚至转为剖宫产；浓度太低，镇痛效果不满意。所以，到了重医附二院后，陈兵针对分娩镇痛查阅了很多文献，对目前的给药方式进行改良，孕妇和助产士对改良后的应用效果都非常满意。

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