文章插图
野百合山东主要採用30%酒提野百合注射液,每日肌注10毫升,同时口服野百合煎剂,日服3次,每次80毫升,对皮肤癌及宫颈癌另用注射液局部封闭或野百合鲜草浆贴敷 。治疗时间2~8个月,一般为6个月 。共观察250例,其中宫颈癌53例,临床治癒2例,显效4例,改善30例,乳腺癌20例,显效1例,改善12例;胃癌60例,显效1例,改善33例;肝癌13例,改善4例;肺癌35例,改善16例;食管癌10例,改善7例;皮肤癌12例,临床治癒3例,改善7例;直肠癌13例,改善8例;阴茎癌6例,改善6例;其他癌28例,显效1例,改善18例 。总有效率为60.5% 。另外观察115例,主要採用100%水提野百合注射液,每日肌注或局注4毫升 。皮肤癌加用鲜草浆外敷或离子透入120次,其他肿瘤均另服野百合片剂或糖浆,每日2次,相当乾草2~5克 。治疗时间同前 。结果胃癌16例,显效3例,改善3例;食管癌14例,显效4例,改善8例;宫颈癌19例,临床治癒1例,显效1例,改善12例;乳腺癌9例,改善3例;肺癌6例,改善4例;肝癌6例,改善3例;阴茎癌6例,临床治癒1例(配合外科切除),改善2例;直肠癌6例,显效1例,改善4例;皮肤癌19例,临床治癒5例(2例配合外科切除,3例加用野百合甲素),显效2例,改善3例;口腔黏膜癌1例,临床治癒1例(配合手术);其他癌14例,临床治癒4例(3例加手术,1例加放疗) 。总有效率为61.7% 。从上述两组治疗结果看,酒提与水提製剂的疗效似无明显区别;药物的副作用不大,服片剂者有轻度胃部不适,注射水提製剂者局部有轻度疼痛 。又据野百合治疗宫颈癌30例的报导,採用栓剂和注射剂,栓剂每个含生药6克,肌肉注射剂每毫升含生药2或3克,静脉注射剂每毫升含生药0.5克、0.7克或1.0克 。治疗方法:每天肌肉注射2次,每次4毫升;或用静脉注射剂20~40毫升加生理盐水10毫升行静脉注射,每日1次 。局部每日用栓剂1粒置于阴道内,使与肿瘤组织直接接触;同时用肌肉注射液10毫升行瘤体内注射,每日或隔日1次 。连续治疗1个月,无效者改行放射治疗,有效者继续治疗,最长达5个月以上 。结果显效6例,有效14例 。显效标準是主观症状消失,宫颈光滑或肿块缩小一半以上,宫旁浸润大部消退,宫颈活体及脱落细胞学检查阴性或残留少数癌细胞,连续观察3个月,病情无反覆者;有效标準是主观症状改善,瘤体缩小不及1/2或病变稳定,宫旁浸润控制无发展,连续观察1个月以上者 。其中以早期宫颈癌,属菜花型或靡烂型者,有效率较高 。在治疗过程中定期检查血象及肝、肾功能,均无异常,亦未见胃肠道反应 。从野百合种子或全草分离出的野百合甲素曾试用于治疗恶性肿瘤22例,其中宫颈癌12例,皮肤癌3例,乳癌、食管癌各2例,直肠癌、贲门癌、阴茎癌各1例 。宫颈癌以肿瘤及肿瘤周围局部注射为主,隔日注射100毫克;皮肤癌用局部注射和外敷;其他癌每日肌注50毫克,或静滴50~100毫克 。均以10天、20天或30天为一疗程(视每次用量多少而定),间隔10天再行第二疗程 。用药时间自30~97天不等,总量多数在1500~4500毫克之间 。治疗结果:肿瘤消失或缩小一半以上者5例(宫颈癌4例,皮肤癌1例):肿瘤明显缩小,但不到原来一半的3例(宫颈癌2例,直肠癌1例);其余无效 。有过症状改善者13例 。毒性反应:首先表现为食慾减退,以后随着用药量的增加而相继出现腹胀、噁心、呕吐,如不及时停药,则将出现肝肿大、腹水、肝功能障碍和血小板减少 。1例因肝损害进行性加重,出现腹水,黄痘、肝昏迷和上消化道出血而死亡 。此外,野百合硷亦用于治疗白血病,参见自消容条 。2.治疗慢性气管炎以野百合煎剂观察111例,结果近控15例,显效19例,好转48例,总有效率73.8% 。起效时间较快,一般在1~6天之间,多数为3~4天 。以对喘息型疗效较好 。延长疗程则疗效有所提高,经3个疗程以上者有效率达90%以上,近控率达36.4% 。用法:取全草乾品2两,加水1000毫升,煎20分钟后去渣取汁,再以文火浓缩成400毫升,加糖适量,为1日量,分3~4次服完,7天为一疗程 。服药后未见副作用 。备注:本品在四川地区作响铃草使用 。参见响铃草条 。毒性野百合硷毒性极大,大鼠皮下注射半数致死量134±11.6毫克/公斤,动物均表现全身出血,肝脏明显浊肿充血 。大白鼠(30毫克/公斤/7天)、狗(18毫克/公斤/10天)亚急性毒性试验,表明肝、肾功能无明显影响,白细胞与血小板轻度下降 。给犬高剂量(62.5毫克/公斤/7天后改为122.5毫克/公斤)则出现白细胞总数及血小板数降低;肝、肺受损害较严重 。大白鼠高剂量(80毫克/公斤/天)亚急性毒性试验,转氨酶呈进行性升高,白蛋白结合能力下降,肝脏储铜量升高,腹水病鼠的门静脉压上升,抑制肝细胞的有丝分裂,并使肝脏中出现巨细胞 。二巯基丁二钠(抗放射药)、左旋半胱氨酸盐酸盐对野百合硷引起的大鼠毒性有一定的防护作用,但抗癌作用也被轻度削弱 。美丽野百合的毒性因动物种属而有很大差异 。