PET/CT( 二 )


PET/CT

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PET/CT检查流程2、受检者于检查前需禁食4-6小时 , 可以饮用白开水;3、糖尿病患者需正常服用降糖药物 , 控制血糖;心脏受检患者在检查当日晨6时口服速效降脂药;4、禁酒、禁饮含糖饮料、禁静脉滴注葡萄糖、禁做剧烈或长时间的运动;5、检查当日儘可能避免与人交谈 , 不咀嚼口香糖等;避免紧张体位;6、来PET/CT中心检查时 , 需带齐有关资料(病历、CT、X线片、病理结果、MRI和DSA等);7、在注射显像药物前后都须保持安静 , 并以卧位或半卧位休息 , 儘可能避免走动;8、在检查前取出身上的金属物品 , 检查中确保身体不要移动 。检查后注意进行PET/CT检查与其他影像学检查一样 , 也有需要注意的地方 。不仅仅是检查前需要受检者与医护人员密切的配合 , 确保检查结果的準确性 。在检查后的注意事项也非常重要 。一般有一下几点:1、检查后不要急于走要听从医护人员安排才能走 , 部分病人可能需要进行延迟显像;2、检查后需要多喝水 , 以利于18F-FDG的代谢而排除体外 , 一般2-3个小时后 , 可以将注射到人体的显像剂残留通过尿液全部排除乾净;3、适当食用些胡萝蔔、绿茶、鱼腥草、蜂蜜和花粉、橘子樱桃草莓等水果 。减少PET/CT检查的辐射对身体造成的损伤 , 有助于修补身体 , 并且极大程度上降低射线的副作用;4、24小时内儘量不要接触孕妇及儿童PET/CT 与传统 CT 或 PET 相比具有的优势大多疾病都会经历从基因突变→代谢异常→形 态改变的发展过程 。传统的 CT 检查密度解析度高、 定位準确 , 但只有当疾病发生到“形态改变”这一阶段 才能被发现 , 因此不能达到“早期诊断”的目的;传统 的 PET 检查 , 虽然能在“代谢异常”阶段就发现病灶 ,  但是由于缺乏周围正常组织的对照致使定位模糊 。PET/CT 一次显像能同时获得 PET 与 CT 两者的全身 各方向的断层图像 , 既发挥了两者的优势 , 又有效地 弥补了两者地不足 。作为当今最完美、 最高档次的医学影像设备 ,  PET/CT 全面实现了医学影像学“四定”目标:
PET/CT

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PET/CT与PET/MR成像对比图“定位” :发现病变和明确病变部位“定性” :明确显示形态和功能变化的病理和病理 生理性质“定量” :量化疾病或病变在形态学上及功能上的 改变“定期” :确定疾病的发展阶段PET/CT 在医学中的套用PET/CT 在肿瘤疾病的诊断与治疗中的临床价值(1)早期诊断及鉴别诊断恶性肿瘤或病变.(2)进行精确的肿瘤临床分期.(3)有利于指导或调整临床治疗方案.(4)帮助制订肿瘤放疗计画 。PET/CT 在冠心病诊疗中的临床套用(1)準确、无创地诊断有症状或无症状冠心病 。(2)估测溶栓治疗、经皮冠状动脉成形术和支架植入和其他冠脉血流重建术的治疗效果 。(3)跟蹤观察有高危险因素人群(遗传病史、不良生活习惯、高血压、高血脂、高血糖等)冠心病的进展或转归 , 制定相应的防治措施 。(4)心肌梗塞后及其他坏死性心肌病治疗前存活心肌活力判断 。PET/CT 在大脑疾病中的作用(1)各种大脑疾病(脑血管性疾病、癫痫、帕金森氏病、脑原发肿瘤、早老性痴呆 和血管性痴呆 等)的定性、定位诊断 , 了解其影响範围及程度 。(2)脑瘤的分类、分型、定性和预后评估 。(3)监测退行性脑病的功能障碍 。(4)肿瘤复发灶与坏死灶鉴别 。(5)预测外科手术损伤脑组织 , 造成脑功能障碍的程度 。PET/CT 在癫痫诊疗中的作用(1)帮助定位癫痫病灶 , 为脑外科手术提供参考 。(2)PET/CT 可实现多种正电子同位素成像 , 能为患者提供脑血流、脑代谢、脑神经受体分布等多个方面的信息 , 为癫痫在的定位和手术后复发预测提供了宝贵的资料 。PET /CT 在健康人体格检查中套用在健康体检方面 , 随着人们生活方式、工作压力的改变 , 出现了退行性疾病的低龄化及肿瘤发病率持续上升的情况 , 定期进行 PET/CT 体检 , 可以早期发现这些处于萌芽状态的病灶 , 从而达到早发现、早治疗、早康复的目的 , 同时还可对一些良性病变进行监测 , 以提高生活和生命质量 。发展及展望自问世以来 , PET/CT 已充分体现出临床套用 价值 , 并且不断改进升级 。现在已经套用 64 层螺旋 CT , 採集时间更短 , 图像质量更高 , 并套用了新的探测器晶体 - 硅酸鑥晶体技术(LSO) , 光衰减常数时间更短 , 进一步提高了图像的空间解析度,把核医学 影像带入到 了 一 个 新 的 高 度  ,  随着套用领域的不断扩大  , PET/CT 必将对人类的健康发挥更加重要的作用 。