癌痛药 _生活百科

癌痛药【癌痛药】癌痛药是治疗癌症急性疼痛或慢性疼痛症状的镇痛、止痛类药物，分为中西药两类，如中药癌痛药癌痛宁，西药癌痛药阿司匹林。
基本介绍药品名称：癌痛药
主要适用症：癌症急性疼痛或慢性疼痛症状
剂型：癌痛宁
分类：中药癌痛药、西药癌痛药
作用：镇痛，止痛
含义癌痛药是治疗癌症急性疼痛或慢性疼痛症状的镇痛、止痛类药物。分类癌痛药有中药癌痛药和西药癌痛药两类。常用药西药癌痛药镇痛具有机制明确、作用迅速、高效持久、剂量易于掌握的特点，但毒副作用较多较大。中药癌痛药在镇痛的同时能够帮助解决精神、心理对患者疼痛所造成的影响，改善患者的主观症状，提高患者的生活质量。中药类癌痛药癌痛宁、姜夏膏、行气通便方、止汗散、温阳止痛方癌痛宁组方：麝香、生大黄、黄柏、黄连、苏木、田三七、细辛、生马钱子、冰片。功效：泻火消积止痛，用于热壅血瘀之癌痛。方用黄柏、黄连清热泻火，生大黄活血化瘀止痛，苏木、三七破瘀通络止痛，细辛、冰片开郁活血定痛，马钱子抗癌消积。诸药配合，泻郁热、除瘀毒而达疗癌痛之目的。西药类癌痛药非阿片类镇痛药（代表性药物）分类常用有效剂量给药途径主要毒副作用阿司匹林250~1000口服过敏、胃肠道副作用、血小板功能障碍对乙醯氨基酚500~1000口服肝、肾毒性布洛芬200~400口服胃肠道副作用、血小板减少吲哚美辛25-50口服胃肠道副作用、头痛、头昏萘普生250-500(bid)口服轻度胃肠道副作用加合百服宁1~2片口服肝、肾毒性意施丁25~75/12h口服胃肠道副作用萘丁美酮1000/24h(睡前)口服与阿司匹林交叉过敏，轻度胃肠道副作用氯诺昔康8mg(bid-qid)口服轻度胃肠道副作用双氯酚酸钠50mg tid口服胃肠道副作用双氯酚酸钾25mg qd-bid直肠头痛、头晕、过敏美洛昔康7.5~15mg/d口服轻度胃肠道副作用塞来昔布200mg/24h口服轻度胃肠道副作用强阿片类镇痛药分类常用有效剂量（mg/4~6h）给药途径主要毒副作用盐酸吗啡5~30mS/q4h-q6h10mg/q4h~q6h口服肌注、皮下便秘、呕吐、噁心嗜睡、排尿困难、呼吸抑制硫酸吗啡控释片10~30mgql2h口服便秘、呕吐、噁心盐酸吗啡控释片10~30mgql2h口服便秘、呕吐、噁心芬太尼透皮贴剂25~75ug/q 72h透皮给药，贴剂轻度便秘、呕吐、噁心美沙酮10~20mg/次口服便秘、呕吐、噁心盐酸羟考酮控释片l0mgql2h口服便秘、呕吐、噁心西药癌痛药的5个主要给药原则原则一：口服给药。原则二：按时给药。原则三：三阶梯给药。按患者疼痛的轻、中、重不同程度，给予不同阶梯的药物。另外，一些辅助药物的使用可增加止痛的效果，减少了止痛药的剂量。这些药物包括皮质类固醇激素地塞米松和强的松，可减轻周围神经水肿和压迫引起的疼痛；抗抑郁药阿米替林、多虑平、美舒郁、百忧解，用来镇痛、镇静、改善心情；抗惊厥药卡马西平、苯妥英钠，可治疗撕裂性及烧灼样痛和放化疗后疼痛；羟嗪类抗组胺药，用于镇痛、镇静、镇吐。原则四：用药个体化。原则五：严密观察患者用药后的变化，及时处理各类药物的副作用，观察评定药物疗效，及时调整药物剂量。此外，还要注意药物之间的相互作用，以及药物止痛与其他方法相结合的综合治疗等问题。目前，国家食品药品监督管理局取消了癌症病人使用吗啡的极量限制，这体现了对癌痛控制与姑息治疗工作的支持。