发烧是看内科吧？( 二 ) _发烧症状

饮——感冒就要多喝开水，一是可以发汗降温，二是可以补充因高热或汗出多尿腹泻消耗的水份，所以屡屡要孩子喝水，甚则是强迫孩子喝水，或是让其喝牛奶、娃哈哈或是饮料，而且不是一两瓶，有求必应。
在喝水这个问题上，很难得会遇见患者或家长遵从元气的本愿而投其所好，大多是逆其所愿而强人所难，走两个极端，要么就屡喝水，要么在元气需要水时又控制其进水量。
睡眠精神状态——孩子整天昏睡担心是否有“暗病”或脑袋是否会烧坏了，要么几天很晚才入睡，睡眠时间明显减少而疑惑于孩子的身体是否受得了，却将孩子还能在一旁嬉戏如常置之不理。到了晚上十一二点，父母实在困得不行，加之为孩子生病操心，心情烦燥，本也是阴寒之体，就打或骂孩子，孩子号啕大哭一阵辛苦了才疲倦地睡去，不想到了下半夜又睡来或是第二天又故态复萌。
热退后孩子困而思睡，且一睡就是十几个小时，从傍晚五点睡到第二天早上七时还在睡，为父母或是因为要上班没有人照看孩子或是因为急着复诊而硬是将还在熟睡的孩子叫醒。成年人可能因为请假要扣工资而硬撑着眼皮，扛着虚弱的身体去上班。
大便——两三天没大便，为父母或是患者认定这几天几乎都没有进食，哪来的大便？如果有进食，又延至四五天时间没大便，又担心是否有肠梗阻，或问医生，粪便都积在体内，不是会产生毒素吗？还在发热可能就是因为大便不通引起的，应当赶紧通大便以排毒泻热。一天排了十几次稀水样便，又担心是否会脱水？
出现在自已身上，成年人的想法更是荒唐，不论是否有便意每天一早都要上厕所，一蹲就是十几分钟以上，多少要排一点大便，否则不肯善罢甘休。出现了腹泻随手就是正露丸或正气水，好在笔者有交待不能用西药，否则泻痢停或抗菌素必上无疑。
小便——小便短时间那么多，会不会有尿路感染？于是多喝水，因为这样可以稀释尿液排毒。小便长时间那么少，会不会肾功能不全？于是要求医者赶紧查个尿常规和肾功能。小便颜色那么红或深或白，味那么臊，泡沫那么多，会不会姜附剂太热了，会不会有糖尿病，会不会脱水？
……
下面来反省一下，医者在面对此类情况是如何处置的：
食——不食就必是少阳病小柴胡汤证的“默默不欲饮食”吗？却没有“呕而发热”或少阳相火不降的咽痛头痛等症；在治疗的过程中，发热未退，即使出现了呕或吐却不是小柴胡汤证而是六气运行过程中的太阴得开。一见有食不下舌苔厚腻，举手便是平胃三焦随意加入，却不知舌苔厚腻仅是假象或是脾阳渐复，湿邪外泛之征；一见多日不进食，就认定脾胃为后天之本，没有恢复脾胃的功能，人怎么会有抵抗力？于是改弦易辙，转以补中健脾为治。虽不进食病情却先加重后日渐好转，一时的不进食是为了聚集元气重歼一处之重寒。
饮——一见发热，不管三七二十一不细辨阴阳，就嘱咐患者或孩子家长多喝水，或得正治应用姜附剂治疗过程中，患者出现口渴多量饮水的情形就轻易判为阴出转阳或是怀疑先前阴阳之辨的正确与否，却不以《伤寒论》六经之辨为准绳而加以判定是否确属阴出转阳或有六经病的传变。不欲饮水是因为体内本已是冰积如山，化冰还来不及，君主当位之时何会发出添水助寒昏庸之令？
睡眠和精神状态——整日昏睡就认定可能是中暑或是湿热内蕴，甚则热入心包，却不四诊合参以《伤寒论》六经之辨为据：虽有舌苔厚腻，但不是湿热，而是元气蓄积欲破寒与寒交争之象；虽有说胡话，不是邪热内扰，而是元气蓄积过程或与寒邪交战最激烈之时，下利之前“暴烦”的一种表现形式；虽有整日昏睡懒言之证，但病发却不在夏月，即使在夏月，却伤于寒病，直中入少阴。