疫情|疫情防控常态化，急救工作“变”了｜第医线复兴小学|松花江上|严明友|老

【疫情|疫情防控常态化，急救工作“变”了｜第医线】上海市医疗急救中心北区分中心内，几辆崭新的救护车今年刚投入使用。昨天是急救医生吴昕值班，他站在新车前向采访人员介绍：“这个可以喷雾消毒的，终于不用把车开出去消毒了。”没几分钟，他就接到了派单，班组成员默契就位，车辆呼啸而去……疫情防控常态化，急救工作有何不同？如何做到救人防疫两不误？9月第二个周六是世界急救日，采访人员日前跟他出车，感受疫情防控常态化的急救变化。

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图说：吴昕正在整理120救护车上的监测设备线束新民晚报采访人员徐程摄（下同）
调度员医生都要做“流调”
“共和新路老小区，3楼，74岁的男性，家属说一大早叫不醒了。”值班的第一单，吴昕预感这是一位脑梗病人。在车上，他就拨打了家属的电话，询问大致情况，并做“流调”。家属反馈，一家人14天内都没有离开过上海，没有发烧。到了现场后，家属早就准备好了随申码、行程码，急救工作迅速展开。果不其然，吴昕经检查发现，病人瞳孔散开了，意识也没有了，赶紧气管插管，开通静脉，送到最近的十院。

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图说：吴昕接到120指挥中心指令后第一时间坐上救护车出发，并在路上与病人家属取得联系，了解患者情况
吴昕其实是采访人员的“老朋友”了，疫情前，采访人员也曾跟车采访他，但这一次，急救的流程明显变多了。“调度员接电话时，会询问流行病学史，排查发热及干咳、乏力等相关呼吸道症状；我们会再次确认，如果患者曾去过中风险地区，或者去过外地回来发烧了，是要升级防护措施的，也就是穿成‘大白’。”
“最近病人不算多，以老年人脑梗、摔倒骨折、慢性疾病急性发作等为主。”昨天下午，吴昕被派到这样一单：50多岁的中年男性2天没有去上班，同事报警，警方破门而入后发现其卧倒在角落里，身上还蒙着被子，“人可能已经不行了。”
赶到现场的吴昕发现，这是一个独居的男子，掀开被子，男子的头竟然动了一下。“还好，他意识是清晰的，生命体征平稳，突发脑梗，半边肢体压在地上，已经水肿破皮，血压也非常高。”吴昕有些惋惜，像这样的病人，错过了最佳救治时间，预后可能非常不好。工作中，他也遇到过因独居发病而耽误治疗甚至失去生命的人。“独居者一定要关心自己的健康，并和关系好的同事朋友建立日常联系。”吴昕说。

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图说：吴昕在救护车上与病人家属沟通后正在为患者填写病例
目的地多了“发热门诊”
养老院的老人，也是使用救护车的主要人群。“经历过几波疫情后，很多养老院更新了探视规定，老人送医的任务基本都交给120了。”本周的几个值班日，吴昕都去了养老院，送了胃口精神不佳的老人，也有因肺炎而发烧的老人。“接单后也要做流调，这些老人都是长期住在养老院内的，没有去过外面，感染风险很小。病重的话，会直接送进医院急诊。”吴昕说。
如何对待发热病人？吴昕告诉采访人员，过去，120救护车的目的地只有医院急诊，但现在如果遇到发热病人，先要预报医院，再根据实际情况送去发热门诊或急诊。
吴昕也发现，市民对“发热”的重视程度越来越高了。他曾遇到过外地回来发烧的年轻人，主动打了120电话，要求救护车转运至发热门诊。但中老年人对发热持无所谓态度的仍然不少。比如上周就曾遇到过一位阿姨，发烧后仍到社区就诊，结果被社区留在了哨点，再拨打120将其送往具有发热门诊的医院。阿姨不太理解，嫌社区“小题大做”浪费时间，吴昕告诉她，每一次严谨、合规的处置，都是在为城市守护防疫的底线。