“医学界”获取的一份来自广州某三甲医院的文件显示，医院要求急诊工作人员升级为三级防护（戴医用防护口罩，工作帽、防护服、手套、穿鞋套、戴护目镜或面罩，必要时加戴全面型呼吸防护器），所有门诊工作人员升级为二级防护（戴医用防护口罩，工作帽、隔离衣或防护服、手套、穿鞋套，必要时戴护目镜或面罩），诊疗结束后进入住院区域需要更换防护，不得穿污染的防护用品进入住院区域，所有进入住院病区的工作人员均需佩戴N95口罩 。
但胡必杰主任提出，医务人员以后“大白”也不要穿了 。“穿大白的目的是为了万无一失，现在的防护目标是尽量降低感染，不穿大白后，可以显著降低医务人员的劳动强度，尽量减轻工作疲劳感，这样也能提升免疫力 。”
在微博有着两百多万丝的大V医生“耳科赵医生”昨天发文称：现在的局势，晚上找一个能正常接诊的耳鼻喉科医生本就不易，找到了大概率也是二级以上防护，隔着满是雾气的防护屏，操作很不容易 。
图片转自“耳科赵医生”微博
即便如此防护，“耳科赵医生”在微博中透露，据他所知，其他医院的同道已经开始出现减员，能坚持出急诊的还要继续应对耳鼻喉科外伤、气道梗阻、鼻出血 。因此他呼吁公众近期非必要别吃鱼了，因为虽然绝大多数急症都无法避免，但耳鼻喉科有个特例，只要不吃鱼就可以躲开鱼刺 。
除了对医护人员的防护标准有所要求外，广州某三甲医院的Z医生告诉“医学界”，广州各家医院都在设立感染病房，“我们现在的口号是，积极主动，各自为战，互相补位，没有你和我，只有我们 。”
Z医生介绍，为了防止出现交叉感染，她们医院正常的会诊都已经停了，需要会诊也只能采取线上会诊方式，不同科室之间、甚至不同房间都不允许走动 。“我们现在不允许科室停诊，所以医院要求把同一职能的病房分成多个小单元，一个单元发现阳性感染，就地封控，另一个单元立即启动，保障患者的诊疗，封控时间不能超过6个小时，消杀后继续启用 。”
“我们经常缺员，所有人都是循环使用，有人被隔离后，其他人马上补位，社会面放的越开，我们的压力也就越大，现在防疫的关口已经后移到了医院，而且不允许拒诊其它病人，医院的负荷特别得重 。”Z医生说 。
12月7日，紧跟“新十条”后，国家卫健委还发布了《关于进一步优化就医流程做好当前医疗服务工作的通知》，其中提到各医疗机构门诊区域要划分出核酸阳性诊疗区和核酸阴性诊疗区，分别接诊相应患者 。
胡必杰表示，接下来除了有定点医院外，一些大的综合医院还可能会划分成阴性和阳性病区 。“现在为了最大程度上让医务人员能上班，甚至有人提出来医务人员感染后，如果没有症状或者症状很轻，可以到阳性隔离病区工作，以前觉得不可能的事，现在也有人提出来了 。”
尽管压力陡增，Z医生表示，现在广州各医院所有的院感防控措施，也都是为了尽量避免非战斗减员，保有充足的医务人员为患者服务，让社会在放开管控措施后能平稳过渡 。“新冠也是流行性疾病，等这一波流行过去了，新冠在社会面处于低流行水平时，我们医务人员才能回归正常 。”

来源：医学界责编：宋昆仑
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