六经定法全文六经定法( 四 ) _中医

六、厥阴病
厥阴病篇主要论述厥阴经脏虚寒证治。厥阴经寒，而出现但寒不热，手足厥冷，脉细欲绝等症者，宜用当归四逆汤，以温通血脉；若厥阴经寒而兼脏寒，即所谓当归四逆汤证而“内有久寒者”（如肝寒犯胃的脘腹冷痛症），则宜用当归四逆加吴茱萸生姜汤，以双解其经、脏之寒。
若厥阴肝脏虚寒收引其经脉，而不热、头痛喜按喜温、干呕吐涎沫、脉沉弦迟等症者，则宜用吴茱萸汤，温补肝阳以化里寒。若因厥阴肝寒而现少腹痛引入阴筋者，则宜用吴茱萸汤合四逆汤，以两温肝肾。因为肝肾同源，病至少腹痛引入阴筋，即为“缩阴”危证，此时不仅肝脏虚寒，肾阳亦必不振，故治疗时应兼顾肝肾，暖肝温肾，才能转危为安。
厥阴病热利证，虽因湿热邪踞大肠，实与肝火失疏有关，故下痢里急后重，宜用白头翁汤，以清解湿热，疏泄肝气。后世治痢，注重调肝，其理也发源于此。
厥阴病还可见上热下寒所致的蛔厥证，其病机重点在于下寒，故宜用乌梅丸，以温脏安蛔。
由于厥阴肝和少阳胆相为表里，关系极其密切，故其为病，常互相牵连，在一定条件下还可能互相转化。如，少阳病，兼见心烦、惊悸、谵语等症，用柴胡加龙牡汤，属少阳病邪陷厥阴之证；厥阴病，呕而发热，用小柴胡汤，则为厥阴病转出少阳之证。所以，这也叫做“实则少阳，虚则厥阴” 。
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