那为什么要用“五年生存率”作为反映癌症预后的指标呢?
因为在大量的临床调查中发现 , 部分患者根治术后可能出现转移复发 , 多发生在术后三年内 , 约占80%;少数病例发生在根治术后3-5年 , 约占10% 。但如果癌症患者能存活五年或更长时间 , 且肿瘤不复发 , 则五年后复发的风险大大降低 , 因此通常用“五年生存率”来反映各种癌症的预后 。
二、“五年生存率”有什么用?
1.“五年生存率”有助于预测生存概率 。
患者可以通过这些患同样癌症的患者的经历 , 了解他们患癌后能存活5年以上的一般可能性 。此外 , 医生还会结合患者的其他因素(如年龄、健康状况)来帮助全面了解疾病的严重性 。
2.“五年生存率”有助于确定治疗方案 。
同一个癌症 , 根据不同的治疗方案 , 五年生存率是不同的 。患者可以根据其他患者在不同治疗方案下的五年生存率权衡利弊 , 与医生共同决定治疗方案 。
3.关于“五年存活率”我有什么没告诉你的?
1.癌症的“五年生存率”并不是一个固定的数据 。
五年存活率是基于对数百名患有相同癌症的人进行研究获得的整体数据 。这是一个统计结果 , 不能提供特定个体治愈、缓解或复发的概率 。如果要分解一下 , 其实每个人的情况都不一样 。
肿瘤的五年生存率通常与以下因素密切相关:
文章插图
肿瘤分期:宫颈癌患者总体五年生存率为55% , I、II、III、IV期分别为85%、60%、30%、10% 。
治疗:早期胸腺肿瘤开放手术五年生存率为83% , 胸腔镜腺样体切除术五年生存率为92% 。
患者年龄:40岁以下乳腺癌患者五年生存率为78.8% , 40岁以上患者五年生存率仅为44.4% 。
【肺部肿瘤扩散了还能治愈吗皮肤癌会死吗】性别:肺癌总体五年生存率为16.1% , 但具体来看 , 男性为15.4% , 女性为17.4% 。
地理因素:城市患者和农村患者的五年生存率分别为19.5%和11.2% 。
2.“五年生存率”没有提供最新的医学数据 。
参与“五年生存率”统计的患者最迟在五年前被确诊为癌症 , 因此不能以五年生存率来判断最新治疗方法的效果和预后 。
比如70年代以前 , 没有CT技术 。发现肺癌的时候基本都是晚期 , 五年生存率极低 。利用CT技术 , 可以在早期发现肺癌并积极治疗 。经过几年的统计调查 , 肺癌的五年生存率会有所提高 。
3.“五年生存率”并没有告诉患者选择哪种治疗方法 。
对于一些患者来说 , 他们可能会选择一种可以更大限度延长生命的治疗方案 , 但是这种方案可能会让他们付出一定的代价 , 比如高额的医疗费用和很大的副作用 。其他患者可能会综合考虑这些因素 , 选择其他保守治疗方案 , 避免生命最后阶段更多治疗带来的痛苦 。所以 , 选择哪种治疗方法 , 要由患者和医生来决定 。
4.各种癌症的五年生存率是多少?
2014年 , 国家癌症研究中心在《国际癌症杂志》上发表了一项全国性调查:2003年至2005年 , 中国21家医院的名患者被诊断为癌症 , 总体五年生存率为30.9% , 而美国为66% 。全国各种癌症总体五年生存率具体数据如下(横图 , 翻手机查看详细数据):
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