氢***的注意事项
⑴交叉过敏:与磺胺类药物、***、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应 。⑵对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高 , 血镁、钾、钠及尿钙降低 。⑶下列情况慎用:① 无尿或严重肾功能减退者 , 因本类药效果差 , 应用大剂量时可致药物蓄积 , 毒性增加;② 糖尿病;③ 高尿酸血症或有痛风病史者;④ 严重肝功能损害者 , 水、电解质紊乱可诱发肝昏迷;⑤ 高钙血症;⑥ 低钾血症;⑦ 红斑狼疮 , 可加重病情或诱发活动;⑧ 胰腺炎;⑨ 交感神经切除者(降压作用加强);⑩ 有黄疸的婴儿 。⑷随访检查:① 血电解质;② 血糖;③ 血尿酸;④ 血肌酶 , 尿素氮;⑤ 血压 。⑸应从最小有效剂量开始用药 , 以减少副作用的发生 , 减少反射性肾素和醛固酮分泌 。⑹有低钾血症倾向的患者 , 应酌情补钾或与保钾利尿药合用 。孕妇及哺乳期妇女用药⑴能通过胎盘屏障 。对高血压综合征无预防作用 。故孕妇使用应慎重 。⑵哺乳期妇女不宜服用 。
噻虫胺能和磷酸二氢钾一起用吗?缬沙坦氢***胶囊的药代动力学
缬沙坦吸收:缬沙坦口服后吸收迅速 , 平均绝对生物利用度为23%(23±7) , 在研究的剂量范围内 , 药代动力学曲线呈线性 。每天服用一次时 , 缬沙坦很少引起蓄积 , 在男性和女性中 , 血浆浓度相似 , 无论是否与食物同服 , 8小时后的血药浓度相似 。分布:绝大部分缬沙坦(94-97%)与血清蛋白结合(主要是白蛋白) , 1周内达稳态 。稳态分布容积约为17升 。清除:缬沙坦以多指数衰变动力学代谢(α项半衰期[1小时 , 终末半衰期约9小时 。缬沙坦主要以原型排泄 , 70%从粪便排出 , 30%从尿排出 。氢***吸收:氢***口服后快速吸收 , 达峰时间(tmax)大约为2小时 。分布和清除:氢***的分布和消除动力学是双指数的 , 终末半衰期为6-15小时 。重复给药不改变氢***的动力学 。每天一次给药的蓄积非常小 。口服给药后氢***的绝对生物利用度是60-80% 。95%以上的吸收剂量以原型从尿液中排泄 。缬沙坦/氢***与缬沙坦同服 , 可使氢***的生物利用度大约降低30%;与氢***合用不会显著影响缬沙坦的药代动力学 。相互作用对缬沙坦/氢***的联合使用没有影响.特殊临床情况下的药代动力学肾功能不全的病人 在肌酐清除率为30-70毫升/分钟的病人中 , 不需要调整本品的剂量 。仅有30%的缬沙坦从肾排泄 , 因此 , 肾功能不全患者不必调整剂量(对严重肾衰 , 见禁忌) 。尚未见关于透析患者的研究 , 但鉴于缬沙坦与血浆蛋白高度结合 , 难以经透析清除 。对于肾功能不全的病人 , 氢***的平均血浆峰浓度和AUC增加 。由于肾脏清除的降低 , 在肾功能衰竭的病人中(肌酐清除率为30-70毫升/分钟)平均清除半衰期约增加两倍 。氢***可以通过透析而清除 。肝功能不全的病人 在轻度和中度肝功能不全的病人中进行的药代动力学研究显示 , 缬沙坦的浓度大约是健康志愿者的两倍 。对于重度肝脏功能不全的病人没有应用缬沙坦的资料(见禁忌) 。肝脏疾病并不显著改变氢***的药代动力学 , 因而不需要降低剂量 。
蚧壳虫生长习性是什么?什么时候发生?
冬季以若虫或成虫群集于天麻块茎或菌材上越冬 , 雌成虫大多数集中固着一处 , 分泌绒毛状卵囊 , 边分泌蜡丝边产卵;群体为害天麻 , 使天麻块茎颜色加深 , 并影响块茎生长 , 使块莲瘦弱 。危害后天麻长势减弱 , 品质下降 。有时在菌材上也可见到群集的粉蚁 。
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