第三、因病而死
吕蒙因病而死的这个观点，其实比较受正史观众的认可 。因为根据记载来看，在孙权对吕蒙的爵位封赏命令还没下达时，吕蒙就已经突发重病了 。其中甚至有关于吕蒙生病、孙权探视的细节描写，可见这件事的真实性还是蛮高的 。
《三国志》：封爵未下，会蒙疾发，权时在公安，迎置内殿，所以治护者万方，募封内有能愈蒙疾者，赐千金 。时有针加，权为之惨慽，欲数见其颜色，又恐劳动，常穿壁瞻之，见小能下食则喜，顾左右言笑，不然则咄唶，夜不能寐 。病中瘳，为下赦令，群臣毕贺 。后更增笃，权自临视，命道士于星辰下为之请命 。年四十二，遂卒于内殿 。
从记载来看，当时吕蒙是在荆州发病的，非常突然，而且孙权当时在公安城，直接把吕蒙给接到了内殿 。虽然有良医相救，但最终仍然没有救回吕蒙的性命，最终吕蒙于内殿去世，时年42，可谓是相当年轻了 。而关于吕蒙染病去世的原因，也有两个看法 。

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1、吕蒙积劳成疾
吕蒙常年征战，积劳成疾，本身身体就不是很好 。在偷袭荆州之前，吕蒙曾对孙权说，他常年患病，正好可以借生病的机会暂时离开，麻痹关羽，使得关羽放松对东吴的戒备 。而事实上，当吕蒙称病离开后，关羽确实没有多加怀疑，直接调走了大部分用于防备东吴的士兵 。而且吕蒙患病离开后，陆逊曾经找上门来，他也没有怀疑吕蒙患病的真实性 。
综合这三件事情，基本可以确定，吕蒙已经是积劳成疾，身体没有那么好了 。正常情况下，一个壮年武将，身体是非常好的，但是吕蒙生病没有任何人怀疑，只能说明他平常就是病殃殃的，所以才能骗过了关羽 。
2、吕蒙感染瘟疫
在那一两年，东吴曾发生过一场大规模的瘟疫，很多人因此去世，包括东吴的部分高级将领 。所以很多人认为，吕蒙很可能是染上了瘟疫，才最终去世 。不过本文认为这种说法有待商榷，因为瘟疫这玩意儿，是会传染人的 。如果吕蒙真的染上了瘟疫，那他的周围人很多也会被传染，包括孙权都有可能中招，而从实际情况来看，孙权他们基本没啥事，可见吕蒙是没有染上瘟疫的 。

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综合来看，吕蒙很可能就是积劳成疾，最终身体扛不住了，才去世的 。最开始的时候，孙权其实并不想打荆州，他想的是配合关羽进攻曹魏的另一边，打合肥，打徐州，但是吕蒙把他劝住了 。吕蒙说，徐州虽然能打下来，但曹军骑兵厉害，容易切断东吴的补给线，这样东吴就不一定守得住 。而打荆州就不一样了，荆州有东吴水师，可以及时支援，打下来之后是能够守得住的 。
而且吕蒙还说了这么一段话，关羽和刘备之所以没打我们，是因为孙权你英明，我们这些将领也都还在世，要是等到我们这些人都不在了，你怎么办?关羽肯定会南下入侵东吴!本文认为吕蒙此时很可能已经是察觉到了身体不对劲，才说出了这么一段话 。而孙权之所以最终同意了吕蒙的计划，很可能是因为他也知道吕蒙的身体越来越不好了，万一哪天吕蒙真的去了，还真的找不出人对付关羽 。于是孙权干脆一不做二不休，趁关羽进攻襄樊时，出其不意，拿下荆州!最终在拿下荆州不久后，吕蒙就去世了，要是孙权没有偷袭荆州，估计吕蒙去世后，他很可能再也拿不回荆州了 。
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