(四)框定《规划》的四方面主要内容 。一是现状分析 。参照全国卫生服务调查方案等,进行本区域医疗资源和医疗服务调查,确定本区域居民医疗服务需求、利用和影响因素,综合考虑区域战略发展规划、城镇化、人口现状、疾病谱等因素合理布局 。二是明确健康影响因素 。在现状分析的基础上,依据本区域居民主要健康问题及其影响因素,确定本区域医疗机构合理设置的思路 。三是确定医疗机构的设置 。依据上述两点,综合考虑分级诊疗要求、支付能力、医疗服务可及性、转化成为服务需求的潜力,分年度预测、规划医疗服务需求,确定所需要的医疗机构级别、类别、数量、规模及分布,确定必需床位总数和必需医师、护士总数 。四是制定医疗机构现状图和设置规划图,加强对区域内医疗机构的宏观调控和动态管理 。
(五)公立医院设置的基本原则 。一是合理设置公立医院数量 。公立医院的设置要符合国家和地方的卫生健康事业发展总体规划 。依据常住人口数,合理规划设置各级各类的公立医疗机构 。二是合理配置公立医院单体(单个执业点)床位规模 。公立医院根据其功能定位和服务能力,合理设置科室和病区数量,限定每个病区床位规模 。三是合理配置公立医院三级综合医院床位数 。充分发挥三级医院技术、人才等方面的引领作用,重点承担疑难危重症的诊疗任务 。在设置审批三级综合医院时,引导三级综合医院提高重症医学专业床位规模及占比,合理配置临床科室资源 。原则上平均住院日过长的不得新增三级综合医院及其床位 。
(六)规范公立医院分院区设置 。
公立医院“分院区”是指公立医院在原有院区(主院区)以外的其他地址,以新设或者并购等方式设立的,具有一定床位规模的院区 。分院区属于非独立法人,其人、财、物等资产全部归主院区所有 。公立医院举办的基层医疗服务延伸点、门诊部、未设置床位的健康体检中心等,以及医联体、医院托管、合作举办、协议合作、对口支援等合作医疗机构不属于分院区 。
各地应当综合考虑本地区经济社会、医疗资源布局和群众健康需求,统筹规划医疗资源和布局,原则上支持综合实力强的公立医院,在严格控制单体规模基础上建设分院区 。引导优质医疗资源向医疗服务能力薄弱、群众医疗需求较大的地区布局,推动区域医疗服务体系均衡发展,发挥集约优势,提高医疗服务体系整体能力与绩效 。建立完善不同院区间统筹管理制度,强化防治结合、平急结合,加强重大疫情救治等突发公共卫生事件应急处置能力建设,确保重大疫情发生时迅速转换功能 。同时,文件明确了公立医院申请设立分院区应当满足的条件,所处发展阶段与建设分院区之间的关系,以及分院区的规模要求 。
(七)阐释《规划》制定权限和程序 。各级地方卫生健康主管部门(含中医药主管部门)在同级政府领导下,具体负责《规划》的制定和组织实施 。省级和县级《规划》要以设区的市级《规划》为基础 。
(八)确定《规划》的监测、评估及更新 。地方各级卫生健康行政部门要建立科学合理、适应发展的医疗机构设置和床位规划管理制度,对区域内各种所有制、投资主体、隶属关系和经营性质的医疗机构实行宏观调控和属地化管理,统一规划、设置和监管 。加强《规划》实施的监测和评估,确保医疗机构按《规划》设置,并根据监测评估结果做好《规划》制修订工作,《规划》每5年更新一次,更新的《规划》要按程序审核、批准、发布、实施 。
医养结合医院设置标准最新文件8财务不需要分开 。
可作明细帐,以便医疗和康养各自的收支,
比如,收入列明细,
营业收入--医疗
营业收入--康养
医养结合养老院设置标准9模式,各个区域内为独立的服务功能齐全的护理站、应急响应的呼叫系统、宽敞舒适的餐厅、轻松惬意的家庭式客厅、安全便捷的公共浴室、全楼无线WiFi覆盖,营造了温馨舒适又安全的长者生活环境,总建筑面积14200平米,设有单人房、双人房及多人房等各类房间130余间,总床位278张,面向社会接收自理、半自理及全护理长者,并提供生活照料、医疗保障、康复保健、心理慰藉、文化娱乐等服务的综合性养老机构,各类配套设施和服务项目齐全,是长者颐养身心、享受人生的理想大家庭 。本机构与朝阳区东坝社区卫生服务中心紧邻,同时院内内设医务室,是朝阳区一家高端医养结合养老院
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